Ортопедична стоматологія


Особливим розділом стоматології є ортопедія. Ортопедична стоматологія займається діагностикою та лікуванням порушень структури та функції зубощелепної системи за допомогою протезування або регулюючих апаратів.

В останні роки ортопедична стоматологія дала поштовх до розвитку двох цілком самостійних дисциплін, які колись складали лише невеликі її підрозділи. Це імплантологія та ортодонтія.

Імплантологія займається особливим розділом протезування, який полягає в установці (вживлення) металевих, пластмасових або керамічних конструкцій в структуру щелепи для подальшого відновлення зубного ряду. Це дуже перспективний напрямок стоматології, який сьогодні має широкий спектр високотехнологічних методів. Саме бурхливий розвиток технологій і вивів імплантацію зубів у самостійний розділ стоматології.

Ортодонтія займається вирівнюванням зубних рядів (вирівнюванням деформацій або аномалій зубощелепної області) та виправленням прикусу. З цією метою використовується спеціальне обладнання та апарати. Методи лікування та технології також відрізняються великою різноманітністю, що дозволило ортодонтії знайти повну самостійність. Сьогодні такими питаннями, як виправлення прикусу, займажться лікар-ортодонт.

Отже, ортопедична стоматологія займається переважно протезуванням.

Історично протезування зубів - досить давнє явище. Щоправда, з часу стародавнього Єгипту й аж до 19 століття ортопедія не могла похвалитися відмінними результатами. І справа не тільки в техніці встановлення протезів. Виявилося, що просте протезування далеко не завжди вирішує проблему здоров'я на тривалий час, тому що дефекти і деформації досить часто виникають знову. Справа в тому, що лікування ефективно тільки при дотриманні принципів профілактики розвитку деформацій, тобто недопущення їх повторення. А для цього потрібен прорив в наукових знаннях про принципи функціонування зубощелепної системи.

Іншою важливою особливістю сучасної ортопедичної стоматології є облік стану як порожнини рота і зубощелепної системи, так і стану здоров'я інших органів і систем. Сучасна ортопедична стоматологія розглядає будь-яке захворювання тільки у зв'язку зі станом здоров'я всього організму в цілому. Процеси, що протікають в порожнині рота, прямо або побічно пов'язані з впливом як зовнішніх, так і внутрішніх факторів. Тому особливостей локальних змін можуть позначитися на організмі, а стан організму може позначитися на стані зубів. Не секрет, що відсутність навіть декількох зубів призводить до порушення травлення, що створює умови для розвитку хвороб шлунка та кишечника. У свою чергу порушення травлення, порушення в роботі ендокринної або іншої системи може призвести до недостатності харчування зубів і тканин пародонту. Лікар-ортопед зобов'язаний досконало знати біомеханіку зубощелепної системи, а отже, володіти певними розділами знань з фізики, хімії, біології (анатомії та фізіології) зубощелепної системи, знати закони артикуляції (мова, спів, сміх і т.д.), володіти навичками з соціальної адаптації пацієнтів і т.д. Все це дозволяє надавати допомогу максимально ефективно, щоб ще на етапі планування лікування можна було чітко уявляти собі кінцевий результат, як в плані зовнішнього вигляду, так і функціонування.

Ортопедична стоматологія використовує два основні методи лікування :
Відновлення зуба
Протезування зуба
Відновлення зубів - це варіант протезування, при якому дефект в зубі заповнюється різними ортопедичними конструкціями (вкладишами, штифти і т.д.), за рахунок яких і відтворюється початковий зовнішній вигляд зуба.

Власне протезування - це відновлення повністю втраченого зуба. Воно може бути різним як за методиками виконання, так і по застосовуваних матеріалів.

За типами конструкцій зубні протези прийнято поділяти на 3 групи:

знімні протези,
незнімні протези,
умовно знімні протези.
Кожному пацієнту індивідуально підбирається найбільш підходящий тип протезування, який залежить від багатьох факторів: стан порожнини рота, стану організму, особливостей прояву захворювання, методів лікування, що застосовуються в клініці і т.д. Трапляється, що один і той же дефект можна відновити як методами ортопедичної стоматології, так і терапевтичної. Так, частково зруйнований зуб можна спробувати відновити фотополімерами, а можна з допомогою зубної вкладки. Перший спосіб - терапевтичний, другий - ортопедичний.

Ортопедична стоматологія розвивається досить інтенсивно. З'являються нові матеріали та нові методи. Старі методики не відкидаються, а навпаки, вони отримують розвиток і цьому сприяє поява нових матеріалів і технологій. З'являються методики на стику різних розділів стоматології. Наприклад, знімні протези фіксують на міні-імплант, вживл ... Читати далі »