Нажаль не завжди вдається зберегти зуби від постановки великих пломб і депульпування (видалення пульпи здорового зуба). Багато хто на своєму особистому досвіді переконався, що рано чи пізно лікар поставив Вам велику пломб на частково зруйнований зуб, говорить: "На цей зуб треба ставити коронки". Більшість пацієнтів лякаються цього, тому що вважають, що для того, щоб поставити коронки треба препаровувати два сусідніх зуба. Звідки з'явився цей стереотип залишається загадкою. Пропоную уточнити що таке коронка і мостоподібні протез.

Штучна коронка - це ковпачок який покриває повністю коронкову (видиму) частина одного зуба. Коронки можуть виготовлятися з різних матеріалів і виконувати численні функції.

Мостоподібні протез - це незнімна конструкція, яка спирається на кілька зубів і призначена для заміщення відсутнього зуба чи групи зубів. Опорою для мостоподібного протеза найчастіше бувають штучні коронки.

Пластмасові коронки

Естетичні якості пластмасових коронок непогані. Але стійкість кольору невелика і часто через 1.5-2 року вони темніють. Гігієнічні властивості композитів на основі акрилової пластмаси залишають бажати кращого. Застосовуються найчастіше як тимчасові протези.

Останнім часом з'явилося багато нових матеріалів на основі фотополімерів, армованих різними волокнами, у них недоліки акрилових пластмас трохи менше виражені. Так як міцність пластмаси невисока доводиться сильно обтачівать зуб для того, щоб вона не розкололася. Пластмасова коронка при контакті з яснами часто викликає її запалення і поява темного обідка на яснах.

Штамповані коронки

Штамповані коронка виготовляється методом штампування і фіксується на товстому шарі цементу, який може згодом розсмокталася. Матеріалом для виготовлення служать нержавіючі сплави та дорогоцінні метали. Простота і дешевизна виготовлення робить їх лідером у незнімної протезуванні. Коштують відносно дешево.

Є недоліки:

Повністю не відновлює анатомічну форму зуба;

Штампована коронка не дозволяє відновити адекватно функцію втраченого зуба;
Важко домогтися прилягання коронки до зуба в області шийки, і їжа забивається під край коронки, може з'явитися неприємний запах і карієс зубів;
Шар цементу для фіксації коронки товстий і не може забезпечити повну герметичність надовго. Тому під штампованими коронками часто руйнуються кукса зуба;
Застосування паянних з'єднань при виготовленні конструкцій на основі штампованих коронок часто викликає гальванізм та електрохімічну корозію коронок;
Шар металу у штампованих конструкціях досить тонкий і він згодом протирається наскрізь.


Комбіновані коронки (по Бєлкіну)

Технологія виготовлення аналогічна штамповані, а гігієнічність та міцність майже як у пластмаси.

Найчастіше під цим терміном розуміють штамповані коронки, облицьовані пластмасою. Ця конструкція має всі недоліки штампованих і пластмасових коронок. Іноді доводиться відновлювати відколену ділянку пластмасового облицювання. Існують більш сучасні конструкції.

Суцільнолитими коронка

Виготовляється методом лиття з різних сплавів металів, в тому числі і благородних.

Безумовною перевагою є однорідність металу і відсутність припою при поєднанні їх з штучними зубами. Коронка дуже міцна і довговічна. Єдиним недоліком є її низька естетичність, більша теплопровідність тобто при прийомі гарячої їжі можуть бути неприємні відчуття. Коронка дуже щільно прилягає до кукси зуба і не дає можливості забиватися їжі і розсмоктуватися цементу. При виготовленні литих мостовидних протезів практично виключається руйнування конструкції в місці з'єднання окремих зубів. Немає проблем з моделюванням нормальної анатомічної форми.

Металокераміка

Це суцільнолитий каркас мостоподібного протеза, облицованний керамікою. Вона має всі переваги над суцільнолитими коронки і завдяки кераміці цілком естетична. Металокераміка практично не відрізняється від природних зубів, міцність і кольоростійкість її теж цілком задовільняє.

Металлопластмасові коронки і мостоподібні протези. Переваги металопластмас:

Одним з перспективних напрямків в стоматології і, зокрема, в наших стоматологічних клініках, є протезування зубів за допомогою Металопластмас.

протезування металопластмасою:
Металопластмаса - в стоматології під цим терміном розуміють вид одиночної металевої штучної коронки, а також зубопротезну металеву конструкцію, призначену для об'єднання декількох зубів "під одним дахом", облицьованних композиційною пластмасою. Каркасом для неї можуть бути штамповані або суцільнолиті коронки, фасетки.
 
Гідність мМеталопластмаси полягає в тому, що її твердість порівнянна з твердістю натурального зуба, наслідком чого є їх взаємодія. Тоді як твердість металокерамічного протеза при контакті з природними зубами може призвести до небажаних стирання природного зуба. У той же самий час Металопластмас є пластичним матеріалом.

Металопластмаса володіє деякими перевагами в порівнянні з металокерамікою. Так, на відміну від металокераміки, яка спікається під високим тиском при високій температурі, композиційна пластмаса хімічно міцно з'єднується (полімеризуються) з металом під дією світлового випромінювання певної частоти. Ця властивість металопластмаси дозволяє відновлювати зруйновані коронки або протез прямо у роті, не знімаючи їх із зубів. Безумовною перевагою металопластмас є і її ціна, що у два рази менше ціни металокераміка.

Металопластмаса, будучи одним з найбільш прогресивних та перспективних напрямків в протезуванні зубів, займає серед послуг наших стоматологічних клінік гідне місце.