Имплантация зубов (имплантанты зубов)

Имплантация зубов - это одно из основных направлений деятельности нашей клиники.

 

Имплантаты берегут нам оставшиеся зубы!

 

Имплантаты на долгие годы замедляют процесс старения лица, уменьшения челюстей и появление складок и морщин.

Что такое имплантат зуба?

 

Изготавливается имплантат из биоинертного металла – титана, очень высокого качества, со специальной обработкой поверхности для обеспечения «прорастания» костной ткани в имплантат.

 

При утрате естественных зубов происходит потеря жевательной эффективности, что крайне неблагоприятно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта. Как показывают многочисленные исследования, имплантация – самый эффективный способ восстановления жевательной эффективности, позволяющий избежать нарушений в работе желудка и кишечника.   Имплантат позволяет протезировать небольшой дефект без обтачивания соседних зубов «под опору», что необходимо при протезировании мостовидными протезами. При отсутствии значительного количества зубов в ряде случаев имплантаты позволяют протезироваться несъемными конструкциями, которые в отличие от съемных протезов, более физиологичны.

Ідеї відновлення втрачених зубів давно розбурхує розу лікарів. Проте, до середини XX століття всі спроби імплантації зубів терпіли невдачу. Імплантати створювалися з різних матеріалів - золота, дерева, сплавів металів. Тканини навколо чужорідного матеріалу запалюється і упроваджений «зуб» вигнивав.

У 1809 р. Mggilio використовує імплантат із золота.

У 1888г. Berry розробляє принцип біосумісності.

У 1891г. на IV Пироговській з'їзді, а потім у журналі "Медичне огляд" була представлена доповідь приват-доцента Н.Н. Знаменского "Імплантація штучних зубів". Він зазначав, що для установки імплантату найкращим місцем є не Лунка віддаленого зуба, а відновитися кістка, а матеріал для нього не має реагувати на фізіологічні процеси в кістки. Починається використання різних біологічних матеріалів для виготовлення, як імплантату, так і протеза, вивчаються властивості інертності, толерантності, відбувається активне впровадження в клінічну практику металів. Були виявлені унікальні властивості титану - легкість, стійкість до корозії.

У 1952р. шведський вчений P. Branemark сформулював необхідні умови для успіху зубного протезування з опорою на імплантати - стерильність, чистота поверхні, атравматічность, геометричне рівність ложа і конструкції, що призводить до міцному зрощування поверхні металу з кісткою, названим пізніше "остеоінтеграціей". Починається час активної розробки конструкцій різноманітних за формою імплантатів. У 1963р. на основі імплантатів A. Strock, R. Chercheve і S. Tramonte американський вчений L. Linkow створив гвинтовий імплантат з отвором в нижній третині внутрішньокістковий частини, що дозволило поліпшити його ретенцію.

У 1965р. P. Branemark запропонував застосовувати розбірні конструкцію гвинтового імплантату, що складається з внутрішньокістковий частини і прикручують до неї опорної голівки (абатмента).

 

Методи відновлення зубів

Не секрет, що імплантація зубів - найбільш прогресивний метод відновлення повністю втрачених зубів. Згідно з міжнародною статистикою ефективність, а головне довговічність конструкцій після лікування методом імплантації перевищує такі у класичних методах протезування, що застосовуються в ортопедичної стоматології.

Але є й зворотний бік медалі. Сучасна стоматологія стверджує: імплантація зубів необхідна лише при наявності строго певних умов (свідчень). Чинний в Росії протокол лікування при часткової втрати зубів говорить: «При відсутності суворих специфічних показань до протезування з використанням дентальних імплантатів даний вид лікування може застосовуватися лише за наполяганням пацієнта на підставі відповідного договору». Це означає, що медицина не робить винятків: якщо немає показань до лікування, особливо на тлі протипоказань, то від нього бажано утриматися в силу достатньо великого ризику чи меншою довговічності конструкції.

 

Можливості відновлення зубів

Будь-яке медичне втручання зазвичай має свої показання та протипоказання. Виходячи тільки з цього факту вже можливо наявність трьох варіантів для різних пацієнтів: Є свідчення і немає протипоказань (ідеальний варіант); є свідчення, і є протипоказання (лікування можливо); немає свідчень і немає протипоказань (лікування краще не проводити); немає свідчень і є протипоказань (лікування проводити не можна). Але все не так просто! Виявляється серед показань і протипоказань існує безліч напівтонів. Спробуємо розібратися з протипоказаннями до імплантації зубів.

Протипоказання бувають:

місцеві та загальні, тимчасові і постійні, абсолютні і відносні.

Можливості відновлення зубів

Види зубних імплантатів розрізняються як за показаннями обмежень, так і за обсягом складності проведеного хірургічного втручання.

Ендодонтичні стабілізовані імплантати встановлюються в кістку через верхівку кореня зуба, для їхньої установки не потрібна перетрація слизової оболонки. Цей імплантат використовується при одноетапного лікуванні для відновлення зубів. 

Внутрішньослизові вставки застосовують для поліпшення фіксації протеза при атрофії альвеолярного відростка верхньої щелепи (тобто того, на якому тримаються зуби). Вставки виготовляються з пластмаси і служать для більш надійної фіксації імплантата на щелепи у випадку її надмірного потоншення. Протез, виготовлений спеціально для створення робочої навантаження на внутрішньослизові вставки, пацієнт носить тиждень, не знімаючи. Потім рекомендується носити його постійно, знімаючи тільки для проведення гігієни порожнини рота і протеза.

 

Етапи імплантації зубів

Послідовність проведення імплантації зуба

Етапи імплантації зубів проходять послідовно і вимагають часом тривалого часу, який залежить від складності виконуваних втручань та індивідуальних особливостей організму. 

Підготовка до імплантації зубів.

Вирішальну роль при плануванні імплантації грають вид адентіі (втрати зубів), спосіб протезування, обсяг та будову кісткової тканини в місці імплантації. Залежно від виду адентіі вибирається не тільки форма, конструкція і методика установки імплантату, але навіть його розміри. Розрізняють 4 основних види дефектів зубних рядів: одиночні, включені двох і більше зубів, кінцеві дефекти і повна адентія. При підготовці до імплантації проводиться лікування супутніх захворювань як ротової порожнини, так і організму в цілому, оскільки вони прямо або опосередковано можуть вплинути на процес приживлення імплантату. Відправною точкою для планування лікування повинні служити чинники, що визначають спосіб протезування і тип імплантатів. Обсяг наявної кістки можна вважати фактором вторинним.

  

Переваги міні-імплант

Уявімо собі ситуацію: немолодий вік, багато зуби вже відсутні, але сил і енергії для активного життя ще більш ніж достатньо. Лікарі запропонували знімне протезування, т.к. для інших видів ортопедичного лікування важко підібрати конструкцію, яка б працювала надійно й ефективно. Людина погоджується на виготовлення протезу, який на ніч необхідно знімати і «укладати на полку». Але не це виявилося самим незручним. Найбільше дратує те, що протез не хоче надійно триматися у роті, так і норовить зійти зі свого місця. Він легко знімається і легко дратує своєю поведінкою господаря. Невже не можна скористатися імплантацією зубів? Виявляється, що імплантація великої кількості зубів потребує великих грошових витрат і великого оперативного втручання. Але не це головне. З огляду на вік і стан зубощелепної системи можна стверджувати, що відсоток ускладнень буде більшим, а значить, немає гарантій нормального приживлення імплантатів. Що ж робити? Невже повністю відмовитися від імплантації? Вихід є і ім'я йому: «Міні-імплантація».

Лазерна імплантація зубів

 

Переваги лазерної імплантації зубів

Все більше і більше пацієнтів, що втратили один або кілька зубів, воліють зубні протези, фіксовані на імплантатах. Все менше людей задовольняються незграбним і незручними знімними протезами, які вимагають регулярної заміни, і, найчастіше, ненадійно фіксуються в ротовій порожнині, все менше пацієнтів погоджується обпилювати під коронки зовсім здорові зуби, що мали нещастя знаходиться по сусідству з віддаленим зубом. Процедура імплантації дозволяє пацієнтам відмовитися від незручних знімних протезів і не обтачівать здорові сусідні зуби, щоб відновити втрачені.

Попит, як відомо, породжує пропозицію, і, йдучи назустріч побажанням пацієнтів, в даний час розробляються нові і нові методи, що дозволяють продовжити термін служби зубних імплантатів, знизити ризик виникнення переімплантанта - запалення тканин, безпосередньо прилеглих до імплантанту, і зменшити ймовірність відторгнення імплантату . При цьому на термін служби імплантату та зубного протеза і ризик розвитку ускладнень суттєво впливає цілий ряд факторів.

 

Як правильно доглядати за дентальні протезом

Дентальна імплантація - складний, багатоетапний процес, що вимагає відповідального ставлення не тільки лікаряякий проводить операцію, але й самого пацієнта. Для того щоб знизити ризик виникнення ускладнень і відторгнення імплантату до мінімального, і максимально продовжити термін його служби, необхідно суворо виконувати приписи лікаря, в тому числі і що стосуються особливостей гігієнічного догляду за ротовою порожниною в різні строки після імплантації.

Ще на підготовчому етапі необхідно якомога ретельніше дотримуватися гігієну порожнини рота, оскільки однією з умов, необхідних для найбільш успішного протезування є максимально досяжна стерильність операційного поля під час процедури установки дентальної імплантату. Для цього необхідно домогтися здорового стану ясен, а значить усунути мікробний наліт і зубний камінь.

Ще до імплантації стоматолог навчить Вас основним навичкам правильного гігієнічного догляду за порожниною рота, а також за часовими, так і за постійними зубними протезами. Дуже важливо для довгої служби дентального, протеза відсутність вогнищ, розмноження мікроорганізмів, тому поряд з механічними методами (очищення зубних поверхонь від наддесневого і поддесневого зубного нальоту і каменю, усунення ділянок затримки зубного нальоту на натуральних зубах або протезах) використовується протимікробна медикаментозна терапія, а в деяких випадках навіть хірургічне лікування.